孕期羊水少的原因_胎儿发育

点击数:758 更新时间:2015-12-29 11:34:40 来源: 厦门生活_逛鹭岛-返回
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有部分孕妇会出现羊水少的症状,导致羊水偏少的可能原因比较多,比如胎儿的畸形,胎儿泌尿系统的疾病,还有胎盘功能的下降等等情况,都会引起羊水偏少。羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓。所以首先要找出孕妇羊水少是什么原因造成的,并观察胎儿发育是否正常。

孕期羊水少的原因

1、羊膜破裂导致羊水过少

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。

羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水过少

如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。

3、过期妊娠导致羊水过少

由于胎盘功能减退,灌注量不足,影响胎儿发育,胎儿脱水,导致羊水过少。又由于胎儿过熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少,导致羊水过少。过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%,需要引起重视。


4、孕妇羊水少怎么办

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早,中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0。1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0。5%~4%,检出率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。

羊水过少是胎儿危险的,极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。

近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0。85%盐水,以每分钟15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率,胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全,经济,有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。

羊水过少的症状

1、出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑孕妇羊水过少。

2、怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;

3、孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;

4、孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。

羊水过少的护理

1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。

2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

3、羊膜腔灌注法:羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

孕妇羊水少的治疗原则

在早,中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜。

妊娠28~35周,发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量。

凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。



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